고양이 HCM 비대성 심근병(Hypertrophic Cardiomyopathy)

고양이 비대성 심근병(HCM)은 고양이에서 가장 흔하게 발생하는 심장 질환 중 하나로, 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워져 심장의 기능에 영향을 미치는 질환입니다. HCM이 유전적 소인뿐 아니라 고혈압, 갑상선 기능 항진증 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으며, 초기에는 증상이 거의 없기 때문에 정기적인 검진 가장 중요합니다.

 

 

다음에서 고양이 HCM의 정의와 발병 원리, 유전적 및 이차적 요인, 병리 및 진행 과정, 증상, 진단과 치료 방법 등에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

1. HCM 개요

 

1) HCM이란?

HCM(비대성 심근병, Hypertrophic Cardiomyopathy)은 고양이에서 가장 흔하게 발생하는 심장 질환 중 하나로, 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 것이 특징입니다. 특히 좌심실 벽이 비대해지면서 심장의 혈액 순환에 문제를 일으키고, 이로 인해 심부전, 혈전 형성, 부정맥 등의 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많지만, 병이 진행되면서 호흡 곤란, 무기력증, 식욕 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 일부 고양이에서는 갑작스럽게 증상이 악화되거나 급사하는 경우도 있기 때문에, 정기적인 검진과 조기 진단이 매우 중요합니다.

 

2) HCM의 발병 원리

HCM이 발생하는 주요 원인은 심장 근육 세포가 비정상적으로 증식하여 심장 벽이 두꺼워지는 데 있습니다. 정상적인 심장은 혈액을 효과적으로 펌프질 하여 신체 곳곳으로 산소를 공급하지만, HCM이 있는 고양이의 심장은 좌심실 벽이 두꺼워짐에 따라 심장 내부 공간(좌심실 강)이 좁아지게 됩니다. 그 결과, 심장이 한 번에 충분한 혈액을 받아들이지 못하고 신체에 적절한 혈액을 공급하기 어려워집니다. 또한, 비대해진 심장 근육이 심장 내부의 전도계를 방해하여 부정맥이 발생할 수 있으며, 심장 기능이 약해지면서 혈전이 생성될 가능성이 높아집니다. 이 혈전이 동맥을 막으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

3) 고양이에서 HCM이 흔한 이유

고양이에서 HCM이 흔한 이유는 크게 두 가지로 설명될 수 있습니다.

 

첫째, 유전적인 요인이 중요한 역할을 합니다. 특히 메인쿤, 랙돌, 브리티시 숏헤어 등의 품종에서 HCM의 발생 빈도가 높으며, MYBPC3 유전자의 돌연변이가 주요 원인으로 지목되고 있습니다. 이러한 유전적 소인은 선천적으로 존재하기 때문에 예방이 어렵고, 증상이 나타나기 전까지 진단이 어려운 경우가 많습니다.

 

둘째, 고양이의 생리적 특성상 심장 질환이 발견되기 어려운 점도 영향을 미칩니다. 고양이는 아픈 것을 숨기는 경향이 있어, 보호자가 증상을 인지했을 때에는 이미 병이 상당히 진행된 상태일 가능성이 높습니다. 또한, 고양이는 개나 사람과 달리 고혈압이나 갑상선 기능 항진증 등의 기저 질환이 있는 경우에도 HCM이 2차적으로 발생할 수 있습니다. 따라서, 고양이의 건강을 유지하기 위해서는 정기적인 건강 검진을 통해 HCM의 초기 징후를 발견하고 조기에 대응하는 것이 매우 중요합니다.

 

2. HCM의 원인

 

1) 유전적 요인

HCM은 유전적 소인이 강하게 작용하는 질환 중 하나입니다. 특히 특정 품종에서 발병 위험이 높으며, 대표적으로 메인쿤, 랙돌, 브리티시 숏헤어, 벵갈, 페르시안 고양이 등이 HCM에 취약한 것으로 알려져 있습니다. 이러한 품종에서는 MYBPC3(마이오신 결합 단백질 C3) 유전자의 돌연변이가 HCM 발병과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이 유전적 돌연변이는 심장 근육의 구조와 기능을 변화시켜 좌심실 벽이 두꺼워지는 원인이 됩니다.

 

유전적 HCM의 경우, 고양이가 어릴 때는 증상이 나타나지 않다가 성묘가 되면서 점진적으로 진행되는 경우가 많습니다. 따라서, 유전적으로 HCM 발생 가능성이 있는 품종을 키우는 경우에는 성묘가 되기 전부터 정기적인 심장 검사를 통해 질병의 진행 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 또한, 이러한 품종의 번식을 계획할 경우 HCM 유전자 검사를 통해 건강한 개체를 선별하는 것이 바람직합니다.

 

2) 이차적 요인

HCM은 유전적 요인이 주요 원인으로 작용하지만, 일부 고양이에서는 특정 기저 질환으로 인해 후천적으로 발생할 수도 있습니다.

 

고혈압은 HCM의 중요한 원인 중 하나입니다. 고양이의 혈압이 지속적으로 높으면 심장에 부담이 가해지고, 이에 따라 심장 근육이 비대해지는 현상이 나타날 수 있습니다. 이는 HCM과 유사한 형태의 심장 비대를 유발하며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심부전으로 발전할 수 있습니다. 고양이의 고혈압은 신장 질환, 내분비 질환 등의 합병증과 연관이 있는 경우가 많기 때문에, 고혈압이 의심되는 경우 신장 기능 검사와 함께 혈압 측정이 필요합니다.

 

갑상선 기능 항진증도 HCM을 유발할 수 있는 요인입니다. 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면 신진대사가 활발해지고 심장 박동이 빨라지며, 이로 인해 심장에 과부하가 걸립니다. 시간이 지나면서 심장 벽이 점점 두꺼워지고, 결국 HCM과 유사한 형태의 심장 질환으로 진행될 수 있습니다. 따라서, 중장년 이상의 고양이에서 갑상선 기능 항진증이 의심될 경우 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치를 확인하는 것이 필요합니다.

 

신장 질환 및 대사 장애도 HCM과 관련이 있을 수 있습니다. 신부전이 있는 고양이는 체내 수분 및 전해질 균형이 깨지면서 혈압이 상승할 가능성이 있으며, 이로 인해 심장에 부담이 가해질 수 있습니다. 또한, 일부 대사 질환은 심장 근육의 기능에 직접적인 영향을 미쳐 HCM을 유발할 수도 있습니다.

 

 

3. HCM의 병리 및 진행 과정

 

1) 좌심실 비대가 심장 기능에 미치는 영향

HCM이 발생하면 좌심실 벽이 비정상적으로 두꺼워지고, 심장 내부 공간이 좁아지면서 혈액을 충분히 받아들이기 어려워집니다. 이로 인해 심장이 정상적인 수축과 이완을 반복하는 과정이 방해받고, 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 심장의 기능이 저하되면 산소 공급이 원활하지 않아 신체 곳곳에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 폐와 신장에 부담이 가중될 수 있습니다.

 

2) 심부전으로의 진행 가능성

HCM이 심각해지면 결국 심부전으로 발전할 가능성이 높아집니다. 심부전이 진행되면 폐에 체액이 쌓이는 폐부종이 발생할 수 있으며, 이로 인해 호흡 곤란과 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한, 심장 기능이 저하됨에 따라 신체 전반의 혈액 순환이 원활하지 않아 전신 쇠약과 무기력증이 나타날 수도 있습니다.

 

3) 혈전(동맥 색전증, Saddle Thrombus) 발생 위험

HCM이 있는 고양이는 혈전이 형성될 위험이 높습니다. 특히 심장 내부에서 혈액이 정체되면 혈전이 생성될 가능성이 커지며, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 주요 동맥을 막으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 경우는 후지(뒷다리)로 가는 동맥이 막히는 것으로, 이로 인해 뒷다리가 갑자기 마비되고 극심한 통증을 동반할 수 있습니다.

 

4) 부정맥 및 갑작스러운 심정지 위험

HCM이 진행되면 심장의 전도계 이상으로 인해 부정맥이 발생할 가능성이 높아집니다. 심한 부정맥은 심정지를 유발할 수 있으며, 일부 고양이는 아무런 전조 증상 없이 갑작스럽게 사망할 수도 있습니다.

 

4. HCM의 증상

 

1) 초기에는 무증상인 경우가 많음

HCM은 초기 단계에서는 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 일부 고양이는 평소와 다름없이 정상적인 생활을 유지하기 때문에 보호자가 이상을 감지하기 어려울 수 있습니다. 그러나 질환이 진행됨에 따라 심장의 기능이 저하되고, 이에 따른 다양한 증상이 나타날 가능성이 높아집니다. 특히 보호자는 고양이가 평소보다 활동성이 줄어들거나, 쉽게 피로해하는지 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다.

 

2) 진행성 증상

HCM이 점점 진행되면 여러 가지 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 증상 중 하나는 호흡 곤란입니다. 고양이가 평소보다 더 자주 헐떡이거나, 입을 벌리고 호흡하는 개구호흡을 보인다면 이는 심장 기능 저하로 인해 폐에 체액이 쌓이는 폐부종이 발생했을 가능성이 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 동물병원에서 진료를 받아야 합니다.

 

또한, HCM이 있는 고양이는 활동량이 감소하고 무기력한 모습을 보일 수 있습니다. 예전보다 장난을 치는 빈도가 줄어들고, 높은 곳을 오르거나 움직이는 것을 꺼린다면 심장 기능 저하로 인해 피로감을 느끼고 있을 가능성이 큽니다.

 

식욕 저하와 체중 감소도 흔한 증상 중 하나입니다. 심장의 부담이 증가하면 혈액순환이 원활하지 않게 되고, 이로 인해 소화 기능이 저하되면서 식욕이 떨어질 수 있습니다. 시간이 지나면서 체중 감소가 눈에 띄게 나타날 수 있으며, 이는 전신적인 건강 저하로 이어질 수 있습니다.

 

HCM이 심각한 단계로 진행되면 부정맥으로 인해 실신하거나, 심장마비로 인해 갑작스럽게 사망하는 경우도 발생할 수 있습니다. 이러한 급성 증상은 갑자기 나타날 수 있기 때문에, 고양이가 이상 행동을 보이면 신속하게 검진을 받아야 합니다.

 

3) 혈전(동맥 색전증) 증상

HCM이 있는 고양이에서 가장 치명적인 합병증 중 하나는 혈전(동맥 색전증) 발생입니다. 심장에서 생성된 혈전이 대동맥으로 흘러가 말초 동맥을 막으면 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

 

가장 흔히 혈전이 걸리는 부위는 뒷다리로 가는 대동맥 분지이며, 이로 인해 뒷다리가 갑자기 마비될 수 있습니다. 혈액 공급이 차단되면서 뒷다리가 차가워지고, 고양이는 극심한 통증을 느끼게 됩니다. 이러한 상태를 ‘고양이 동맥 색전증(Saddle Thrombus)’이라고 하며, 즉각적인 응급 치료가 필요합니다. 또한, 발톱 색이 푸르스름하게 변하는 것도 혈류 차단의 징후일 수 있으므로 주의 깊게 살펴보는 것이 중요합니다.

 

 

5. HCM의 진단 방법

 

1) 기본적인 신체 검사

HCM을 의심할 수 있는 가장 기본적인 검사 방법은 신체검사입니다. 수의사는 청진기를 이용하여 심잡음이나 부정맥 여부를 확인하게 됩니다. HCM이 있는 고양이의 경우 심장에서 이상한 잡음이 들릴 가능성이 있으며, 부정맥이 동반될 수도 있습니다. 그러나 모든 HCM 환자가 심잡음을 보이는 것은 아니기 때문에, 보다 정밀한 검사가 필요합니다.

 

2) 심장 초음파(Echocardiography, 심장 초음파 검사)

HCM을 진단하는 가장 정확한 방법은 심장 초음파 검사입니다. 초음파를 통해 심장 근육의 두께와 심장의 움직임을 직접 확인할 수 있으며, 특히 좌심실 벽의 비대 정도를 측정하는 것이 중요합니다. 또한, 혈액의 흐름과 심장의 기능을 평가할 수 있어 HCM의 진행 정도를 파악하는 데 필수적인 검사입니다.

 

3) 흉부 Xray(방사선 촬영)

흉부 Xray 검사는 심장의 크기를 확인하고 폐부종 여부를 평가하는 데 유용합니다. HCM이 진행되면 심장이 비대해지면서 Xray 상에서 심장의 크기가 커져 보일 수 있으며, 폐에 체액이 쌓인 경우 폐부종의 흔적이 나타날 수도 있습니다.

 

4) 심전도(ECG, Electrocardiography)

심전도 검사는 심장의 전기적 신호를 측정하여 부정맥이나 심박 이상 여부를 확인하는 데 사용됩니다. HCM이 있는 고양이에서는 심장 근육이 두꺼워지면서 정상적인 전기 신호의 흐름이 방해받아 부정맥이 발생할 가능성이 높아집니다.

 

5) NTproBNP 혈액 검사

NTproBNP 검사는 심장 근육에 스트레스가 가해질 때 분비되는 단백질을 측정하는 검사입니다. 수치가 높을수록 심장에 부담이 크다는 것을 의미하며, HCM이 의심될 경우 보조적인 진단 수단으로 활용될 수 있습니다.

 

6) 혈압 검사 및 갑상선 기능 검사(T4 검사)

HCM의 원인이 이차적인 요인(고혈압, 갑상선 기능 항진증 등)일 가능성을 감별하기 위해 혈압 검사와 갑상선 기능 검사를 시행할 수 있습니다. 고혈압이 있는 경우 심장 부담이 증가할 가능성이 높으며, 갑상선 기능 항진증은 심장 질환을 유발할 수 있는 대표적인 내분비 질환 중 하나이므로 반드시 확인해야 합니다.

 

6. HCM의 치료 및 관리

 

1) 약물 치료

HCM은 완치할 수 있는 치료법이 없기 때문에, 증상을 조절하고 질병의 진행을 늦추는 것이 치료의 목표가 됩니다. 베타 차단제(atenolol)는 심박수를 조절하여 심장의 부담을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한, 칼슘 채널 차단제(diltiazem)는 심장 근육을 이완시켜 혈류를 원활하게 하며, 이뇨제(furosemide)는 폐부종을 예방하는 데 사용될 수 있습니다.

 

2) 혈전 예방제 사용

HCM이 있는 고양이는 혈전이 형성될 위험이 높기 때문에, 혈전 예방을 위해 아스피린이나 클로피도그렐(Plavix)과 같은 항응고제를 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 혈전 형성을 억제하여 동맥 색전증 발생 위험을 줄이는 역할을 합니다.

 

3) 식이 관리

HCM이 있는 고양이는 저염식을 유지하는 것이 중요합니다. 나트륨 섭취가 많아지면 혈압이 상승하고 심장에 부담이 가중될 수 있기 때문에, 저염 사료를 급여하는 것이 권장됩니다. 또한, 심장 건강을 위해 타우린 보충제를 활용하는 것이 도움이 될 수도 있습니다.

 

4) 스트레스 관리

스트레스는 심박수를 증가시키고 심장에 부담을 줄 수 있기 때문에, 환경 변화를 최소화하고 고양이가 편안하게 지낼 수 있도록 배려하는 것이 중요합니다. 지나치게 흥분하거나 무리하게 활동하지 않도록 주의하며, 조용하고 안정적인 환경을 유지하는 것이 도움이 됩니다.

 

7. HCM의 예후 및 관리 방법

 

1) 질병 진행 속도 및 생존율

HCM의 진행 속도와 예후는 개별 고양이에 따라 크게 다를 수 있습니다. 일부 고양이는 수년 동안 무증상 상태로 지낼 수도 있지만, 다른 경우에는 빠르게 질병이 진행되어 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

HCM의 예후를 결정하는 주요 요인 중 하나는 심장 비대의 정도와 합병증 여부입니다. 만약 심장 비대가 심하지 않고 혈전이나 심부전이 동반되지 않는다면 상대적으로 더 오래 생존할 가능성이 높습니다. 그러나 이미 심각한 호흡 곤란이나 동맥 색전증이 발생한 경우, 예후는 좋지 않을 수 있습니다. 일반적으로 증상이 나타나지 않은 고양이는 진단 후 수년간 생존할 수 있지만, 증상이 진행된 경우 평균 생존 기간이 6개월~2년 정도로 단축될 수 있습니다.

 

2) 증상이 없는 경우의 관리법

무증상 상태의 HCM 환자는 정기적인 건강 검진을 통해 병의 진행 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다. 보호자는 다음과 같은 사항을 주의 깊게 살펴야 합니다.

 

• 고양이의 활동량이 줄어들지는 않는지

• 호흡 속도가 빨라지거나 헐떡임이 나타나지 않는지

• 식욕 감소나 체중 변화가 있는지

 

또한, 스트레스를 최소화하고 과도한 흥분이나 운동을 피하는 것이 도움이 됩니다. 체중 조절과 저염식 사료 급여도 심장 부담을 줄이는 데 기여할 수 있습니다.

 

3) 진행된 경우의 예후 예측

질병이 진행된 경우, 호흡 곤란, 혈전 형성, 심부전과 같은 합병증이 예후를 결정하는 중요한 요소가 됩니다. 특히 ‘고양이 동맥 색전증(Saddle Thrombus)’이 발생하면 생존율이 급격히 감소하며, 치료를 받더라도 재발 가능성이 높아 신중한 관리가 필요합니다.

 

진행된 HCM 환자는 증상 완화를 위한 약물 치료를 지속적으로 받아야 하며, 보호자는 고양이의 상태를 세심하게 관찰해야 합니다. 호흡이 힘들어 보이거나 갑작스럽게 움직이기 어려워하는 경우 즉시 수의사와 상담하는 것이 중요합니다.

 

4) 정기적인 건강 검진의 중요성

HCM은 조기 발견이 어려운 질환이기 때문에, 정기적인 건강 검진이 매우 중요합니다. 특히, 유전적으로 HCM 발생 위험이 높은 품종(메인쿤, 랙돌 등)은 1년에 한 번 이상 심장 초음파 검사를 받는 것이 권장됩니다. 또한, 중장년기(6세 이상) 고양이의 경우, 심장 건강을 점검하기 위해 정기적인 혈압 검사와 NTproBNP 검사를 시행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

8. HCM을 예방할 수 있을까?

 

1) 유전적 요인에 대한 예방 가능성

HCM은 유전적 요인이 중요한 영향을 미치는 질환이므로, 완전히 예방하는 것은 어렵습니다. 그러나 유전적으로 HCM이 발생할 가능성이 높은 품종의 경우, 유전자 검사를 통해 위험성을 미리 파악하는 것이 가능합니다.

 

특히, 메인쿤과 랙돌 품종에서는 MYBPC3 유전자 변이가 HCM과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서, 번식을 계획할 경우 부모 고양이의 유전자 검사를 시행하여 HCM 발병 위험이 높은 개체를 가급적 번식에서 제외하는 것이 권장됩니다.

 

2) 고혈압 및 갑상선 기능 항진증 조기 발견

HCM이 이차적으로 발생할 수 있는 요인 중 하나는 고혈압과 갑상선 기능 항진증입니다. 따라서, 이러한 질환을 조기에 발견하고 관리하는 것이 HCM 예방에 도움이 될 수 있습니다. 특히, 중장년기(7세 이상) 이상의 고양이들은 정기적인 혈압 검사와 갑상선 기능 검사를 받아야 하며, 이상이 발견될 경우 적절한 치료를 시행하는 것이 중요합니다.

 

3) 품종별 건강검진 주기 추천

고양이의 품종에 따라 HCM 발생 위험도가 다르기 때문에, 품종별로 건강검진 주기를 조정하는 것이 필요합니다.

 

• 메인쿤, 랙돌, 브리티시 숏헤어 등 HCM 위험이 높은 품종 : 1~2년에 한 번 심장 초음파 검사 권장

• 일반적인 단모종 및 장모종 고양이 : 2~3년에 한 번 심장 건강 검진 권장

• 중장년기(6~7세 이상) 고양이 : 혈압 검사, 갑상선 기능 검사, NTproBNP 혈액 검사 시행 고려

 

 

9. HCM 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

 

1) 고양이 HCM은 완치가 가능한가요?

HCM은 현재까지 완치할 수 있는 치료법이 없는 질환입니다. 다만, 조기에 발견하고 적절한 관리 및 치료를 받으면 병의 진행 속도를 늦출 수 있으며, 고양이가 더 오래 건강하게 지낼 수 있도록 도울 수 있습니다.

 

2) 약을 꾸준히 먹이면 수명이 연장될까요?

약물 치료는 HCM의 진행을 늦추고 증상을 완화하는 데 중요한 역할을 합니다. 특히, 심박수 조절제나 이뇨제, 항응고제 등을 꾸준히 복용하면 심부전이나 혈전과 같은 합병증 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 따라서, 수의사의 처방에 따라 꾸준히 약을 복용하는 것이 HCM 관리에 필수적입니다.

 

3) 예방 접종이나 특정 영양제로 예방이 가능한가요?

현재까지 HCM을 예방할 수 있는 백신이나 특정 영양제는 없습니다. 다만, 심장 건강을 돕는 타우린이나 오메가 3 지방산이 포함된 사료나 보충제를 급여하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 보조제는 치료의 일부가 될 수 있을 뿐, HCM 자체를 예방하거나 치료할 수 있는 것은 아닙니다.

 

4) HCM이 있는 고양이는 어떻게 돌봐야 하나요?

HCM이 있는 고양이는 과도한 운동을 피하고 스트레스를 최소화하는 것이 중요합니다. 또한, 저염식을 유지하여 심장에 부담을 줄이는 것이 도움이 됩니다. 정기적인 건강 검진을 통해 심장의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 필요할 경우 적절한 약물 치료를 진행해야 합니다. 보호자는 고양이의 호흡 상태, 활동량, 식욕 변화를 주의 깊게 살펴야 하며, 이상이 발견되면 즉시 수의사와 상담하는 것이 필요합니다.

 

5) 갑자기 숨을 헐떡이면 응급상황인가요?

네, 고양이가 갑자기 숨을 헐떡이거나 입을 벌리고 호흡하는 경우 응급상황일 가능성이 높습니다. 이러한 증상은 심부전으로 인해 폐부종이 발생했거나, 심한 부정맥이 나타난 것일 수 있습니다. 또한, 혈전이 발생한 경우에도 호흡 곤란과 함께 극심한 통증을 동반할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 동물병원으로 이동하여 응급 치료를 받아야 합니다.

 

6) 고양이 HCM의 원인은 무엇인가요?

고양이의 HCM(비대성 심근병증)은 유전적 요인이 가장 큰 원인으로 작용합니다. 특히, 메인쿤, 랙돌, 브리티시 숏헤어와 같은 품종에서 유전적 돌연변이(MYBPC3 유전자)가 발견되며, 가족력이 있는 경우 발병 가능성이 높아집니다.

 

이외에도 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 신장 질환 등으로 인해 이차적으로 발생할 수도 있습니다. 따라서, 중장년기 이상의 고양이는 정기적으로 혈압 및 갑상선 기능 검사를 받아야 합니다.

 

7) 고양이 HCM의 증상은 무엇인가요?

초기에는 별다른 증상이 나타나지 않다가, 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

 

 

• 호흡 곤란 (헐떡임, 개구호흡)

• 활동량 감소 및 무기력

• 식욕 저하 및 체중 감소

• 실신 또는 갑작스러운 사망

 

또한, 혈전이 발생하면 뒷다리가 마비되거나 차가워지는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

8) 고양이 HCM이 있으면 기침을 하나요?

고양이 HCM 자체로 인해 기침이 발생하는 경우는 드뭅니다. 그러나 심부전이 동반되어 폐부종이 발생하면 기침을 할 수 있습니다. 만약 고양이가 지속적으로 기침을 한다면 기관지염, 천식과 같은 호흡기 질환 가능성도 있으므로 반드시 수의사와 상담해야 합니다.

 

9) 고양이 HCM에서 호흡수가 중요한 이유는 무엇인가요?

HCM이 진행될수록 심장의 기능이 저하되고 폐에 부담이 가해질 수 있습니다. 따라서, 고양이의 안정 시 호흡수를 측정하는 것이 중요합니다. 정상적인 안정 시 호흡수는 분당 20~30회이며, 40회 이상이면 심부전 가능성이 있어 즉시 병원에 방문해야 합니다.

 

10) 고양이 HCM이 급사할 수도 있나요?

네, 고양이 HCM은 부정맥이나 동맥 색전증으로 인해 갑작스러운 심정지 또는 급사를 초래할 수 있습니다. 특히, 보호자가 알아차리기 어려운 무증상 상태에서도 갑작스러운 사망이 발생할 가능성이 있습니다. 따라서, 정기적인 건강 검진과 지속적인 관리가 필수적입니다.

 

11) 고양이 HCM은 어떤 단계로 진행되나요?

HCM은 초기에는 무증상일 수 있으며, 이후 점진적으로 진행됩니다. 일반적으로 다음과 같은 단계로 구분할 수 있습니다.

 

• 초기(무증상): 심장 비대가 시작되지만, 특별한 증상이 없음

• 중기(경미한 증상): 호흡수 증가, 활동량 감소 등 미세한 변화

• 말기(심부전 또는 혈전 발생): 심한 호흡 곤란, 폐부종, 혈전으로 인한 마비 및 극심한 통증 발생

 

12) 고양이 HCM 초기에는 어떻게 관리해야 하나요?

초기 HCM의 경우, 정기적인 모니터링이 가장 중요합니다. 증상이 없더라도 6개월~1년에 한 번씩 심장 초음파 검사를 받는 것이 좋으며, 저염식을 유지하고 스트레스를 최소화하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

13) 고양이 HCM 검사는 어떻게 하나요?

HCM 진단을 위해서는 다음과 같은 검사가 필요합니다.

 

1) 청진: 심잡음 및 부정맥 확인

2) 심장 초음파: 가장 정확한 진단법, 좌심실 벽 두께 및 기능 평가

3) Xray(방사선 촬영): 심장 크기 및 폐부종 여부 확인

4) 심전도(ECG): 부정맥 여부 확인

5) NTproBNP 혈액 검사: 심장 스트레스 지표 확인

6) 혈압 및 갑상선 기능 검사: 이차성 HCM 감별

 

14) 고양이 HCM 검사 비용은 얼마인가요?

병원마다 다를 수 있으나, 일반적으로 다음과 같은 비용이 발생할 수 있습니다.

 

• 심장 초음파: 10~30만 원

• Xray: 5~15만 원

• NTproBNP 혈액 검사: 7~15만 원

• 심전도(ECG): 5~10만 원

 

15) Xray(엑스레이)로 HCM을 진단할 수 있나요?

Xray는 심장의 크기와 폐 상태를 평가하는 데 도움이 되지만, HCM을 정확히 진단하기에는 한계가 있습니다. 따라서, 확진을 위해서는 반드시 심장 초음파 검사가 필요합니다.

 

16) 고양이 HCM에서 초음파 검사는 필수인가요?

네, HCM을 정확하게 진단하고 진행 상태를 평가하는 가장 중요한 검사입니다. 초음파를 통해 좌심실 비대 여부를 직접 확인할 수 있으며, 심장의 기능을 종합적으로 평가할 수 있습니다.

 

17) NTproBNP(B2) 검사는 무엇인가요?

NTproBNP 검사는 심장 근육의 스트레스를 평가하는 혈액 검사입니다. 값이 높을수록 심장 부담이 크다는 것을 의미하며, 초기 HCM 진단 및 진행 상황을 모니터링하는 데 유용할 수 있습니다.

 

18) 고양이 HCM 치료 방법은 무엇인가요?

HCM은 완치가 불가능하지만, 약물 치료를 통해 진행을 늦출 수 있습니다. 대표적인 약물로는 베타 차단제(Atenolol), 칼슘 채널 차단제(Diltiazem), 이뇨제(Furosemide), 혈전 예방제(Plavix)가 있습니다.

 

19) 고양이 HCM에 도움이 되는 영양제가 있나요?

HCM에 직접적인 치료 효과가 있는 영양제는 없지만, 타우린, 오메가3, 코엔자임 Q10 등이 심장 건강을 돕는 역할을 할 수 있습니다. 그러나, 영양제는 보조적인 역할일 뿐, 약물 치료를 대체할 수는 없습니다.

 

20) HCM 치료를 위한 신약이 있나요?

최근 연구 중인 약물이 있지만, 현재까지 HCM을 근본적으로 치료할 수 있는 신약은 없습니다. 다만, 일부 신약이 임상 시험 중이며, 향후 치료 옵션이 확대될 가능성이 있습니다.

 

21) 고양이 HCM에 적합한 사료는 무엇인가요?

저염식이 권장되며, 심장 건강을 위한 오메가3 지방산, 타우린이 포함된 사료가 도움이 될 수 있습니다. 또한, 체중 관리를 위해 고단백, 저탄수화물 사료를 선택하는 것이 좋습니다.

 

22) 고양이 HCM이 있는 경우 평균 수명은 얼마나 되나요?

개체마다 다르지만, 무증상 고양이는 수년간 생존할 수 있으며, 증상이 나타난 경우 평균 생존 기간은 6개월~2년 정도입니다.

 

23) 고양이 HCM이 심할 경우 안락사를 고려해야 하나요?

말기 HCM으로 인해 극심한 통증, 호흡 곤란, 혈전 마비가 발생하여 삶의 질이 현저히 저하된 경우 안락사가 고려될 수 있습니다. 보호자는 수의사와 충분한 상담을 통해 신중하게 결정해야 합니다.

 

결론적으로, 고양이 HCM은 조기 발견과 꾸준한 관리가 필수적인 질환입니다. 비록 완치가 어려운 질환이지만, 정기적인 심장 초음파, 혈압 및 갑상선 기능 검사를 통해 초기 징후를 파악하고, 약물 치료 및 생활 습관 개선을 통해 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 또한, 유전적 위험성이 높은 품종의 경우 번식 전 유전자 검사를 실시하는 등 예방적 접근이 중요합니다. 보호자와 수의사가 긴밀히 협력하여 고양이의 상태를 면밀히 모니터링하고 적절한 조치를 취한다면, HCM으로 인한 합병증의 위험을 줄이고 고양이의 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.

 

 

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